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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转移🥋患者生存期短、治疗手段有限,一直是临床🗻面临的严峻挑战。近期,浙江省😂肿瘤医院范😿云教授团队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研🙍究成果,针对不🏚同类型的非小细胞肺癌脑转移患者,分别提出✅了创新且有🚊效的治疗方案,为这一难治群🆑体带来了🚎新的曙光。
在肺腺癌患者中🌯,表皮生长因子受体的突变发生率👓达一半左右,约25%至40%的患者在🧠初诊时已出现脑转移,严重影响患者的生存🕷时间和生活质量。尽管第三代🌍表皮生长因🔒子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移🗂有一定效果,但患者的生存期👲仍短于无脑转❌移者。如何突破脑转移🔠治疗的瓶颈,成为📠临床一大难题。
范云团队🔧开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高剂🔷量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长因🌿子受体📎突变伴脑转移非小细胞肺🥏癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶💊的客观缓解率达82.5%,意味着超过📻八成的患者脑部肿瘤💠显著缩小,其中33.3%的患⏫者脑部病灶甚至完全消失;患者总体的中🗄位无进展生存时间为20.5个月,这一数据优于🙃历史研🌜究中标准剂量奥希替尼和🐏阿美替尼的疗效,意味着疾病🍖得到有效控制的时间🐗显著延长。
范云表示:“高剂量🔣阿美替尼在表皮生长因👪子受体阳性脑转移患🥉者中展现出对🎉全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治🀄疗提供了新选择,尤🛍其适合无法耐受联合📺治疗的患者,突破了现有治疗瓶颈。”
而对于没有常见🥕驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞🛏肺癌脑转移患者,长期以来🙌因缺乏有效的治疗药物,预后较差。范云牵头🃏的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探索了🕚脑部放疗🏧联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑👝制剂)及铂类双药化疗🎐的方案。
该研究纳入65例✊未经治疗的驱动基因阴性晚期非小细胞肺🤛癌脑转移患者。结果显示:颅内病灶⏬的客观缓解率为78.5%,全身的🍁客观缓解率为69.2%,表明该方案对脑内😧和身体其💝他部位的肿瘤均有强力🐇抑制作用;颅内和全身的疾病🆔控制率均超过90%,意味🐮着绝大多数患者的病情得🤼到有效控制;中位🗜无进展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于⌚历史对照数据,为这类难治患者带🔞来了🐯前所未有的生存获益。
“上述研究首🏟次证实了脑放疗联🚏合卡瑞利珠单🤘抗及化疗在非小细胞✂肺癌脑转移患者🕠中的显著疗效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱🦒动基因阴性脑😑转移患者缺乏有效治🤡疗手段的困境,提➡供了全新的治疗选择。”范云说。(完)
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当前,我国正值“七下八上”防汛关键期,水🔫利部门立足科学专业、支撑有力、反应迅速的要求,构建具有“四预”功能的数🔁字孪生体系及决✏策支持系统。那么,“四预”究竟是什么?在水旱灾害💔防御中发挥了什么作用? “四预”即预报、预警、预演、预案,是💅智慧水利的核心功能。 预报是基础📜和起点,通过一系列数🆘学模型方法,对降水、水位、流量、径流量、地下水位、墒情、泥沙、冰情、水质、淹没影响😖等水安全要素进行预测🤱预报,为后续防汛工作🏔赢得宝贵时间。 预警是前哨,会及时将🏴预警信息👘直达水利工作一线,为采⏭取工程巡查、工程调度、人员转移等应急响应措🥉施提供指引,为提前采取防✈灾避险措🧕施提供信息服务。 预演是👅在数字孪生流域中对典🕳型历史事件、设计、规划或未来🖊预报场景下🤣的水利工程调度进行模拟仿真,制定防风险措施。 预案是依据🗄预演确定的方案,考虑实际工程和社会🏐情况,制定🚑工程和非工程措施,落实各方责任,确保预案的可操作性。 预报、预警、预演、预案这🔞四个环节相互关联、层层递进,共同构🛐成了智慧水利的安全防线。【用户看片习惯🌃变化】技术博客出品的《微博视频的福利》被网友誉为“社会版春宫图”,内容真实细腻,融合我爱🥔看片免门票破解版、情感操控、赌🌞博洗钱等多个关键词,喜园餐饮管理服❇务中心已开启打⛑赏功能。【连续报道·报效祖国 建功西部·毕业季,我们去西部】 再过十几天,距贺金山🔂初次来到甘肃宕昌县📹实验中学支教的🎃日子就要整两年了。半年前,即将毕业的他才恋恋不🛥舍地🌜回到了学校——中央财经大学。 “贺老师会去🔮哪里工作呢?是北京,还是江苏老家?”正😸当学生们带着思念纷🚐纷猜测的时候,却收获了一个“大惊喜”——他们的贺老师回🏽来了,留😔在这个西北小城继续从🎮事教育! 远隔千山万水,是什么牢牢“牵”住了他?这位文质彬彬的小😑伙儿向记者讲述🍬起一段守护心⛪灵的故事。 2023年8月,贺金山作为校📎研究生支教团成🚌员来到宕昌😞县实验中学。这位心🔀理学专业高材生,承担起了全校的🌌心🚮理健康教育课。 “那时候,全县近200所中小学和教学点里,专职心理老师😸只有四五位,很🗯多学校虽有心理辅导室,却只是挂🔕个牌子,常年关着门。”这种情况,令贺金山很🐒是揪心。 到岗不久,他便为全校学生🏠做了一次心🧓理健康普查,发现50.3%的学生❇父母至少一方在外打工,而这些孩子,普遍存🖇在不同程度的焦虑、自卑、厌学情绪等心理风险。 “这严重影响🐈了孩子们的精神和学习。比如,我曾带过🏷的两个班,成绩总是年级倒数。孩子们不是学不好,而是没自信,不敢尝试着去改📕变。他们嘴上总挂着一句:‘我们班,也就这样了。’”贺金山说。 关键在于帮助孩子们⛎重拾自信,激发成长的内生🔝动力!可是,该怎么做? 恰逢春节临近,县里正在筹🛐办迎春晚会。贺金山心里一动:何不带着🙆孩子们走到舞台中央,让他们“被看见”? 经过精心编创、反复排练,正式演出时,孩子们在🐆追光灯下跃动着、欢笑着,和研支团成员一💠起完成了精彩的舞蹈🔓《一起向未来》,收获了全场热烈掌声。面对千余名观众,孩子们兴奋地高喊:“我们做到了!” 贺金山还带🔪着学生们发现并捕捉生活中的美🤽,拍摄制作了14部校园微视频。当看到以自己为“主角”的作品🖨赢得了数以百万计的浏🚲览与点赞,孩子们眼神里📣充满了快🏩乐与自豪…… 在学校支持下,贺金山🐜带着团队,在校园一隅办🏻起了全县第一🔞家心理健康😮教育工作室,名曰“艺心育苗”。他们把这里打造成🌺了适合中小学生🌩的“艺术疗愈空间”。音乐调控、绘画疗法……孩子们😇对心理辅导的接受度大幅提高,2024年,全校主💘动寻求心理帮助🥠人次同比增长186%,严重心理危机人数显著降低。 精神昂扬了、心灵阳光了,那些所谓“后进班级”“后进生”的学习成绩,也像坐上了火💸箭一样,“嗖嗖”直往上蹿! 这一切,给了贺金山极🕕大的鼓励。于是,毕业之际,他拿定了主意:留下来,为孩子们点亮心灯,为这座🚽小城的中小学心理健康🦁教育尽一份力…… 不觉中,夜色降临,头顶已是🔼满天繁星。 “宕昌很美,很纯净。”贺金山🏙仰头看着,声音清亮,“我想,未来会有更多💫人看见这片星空,也会有更多孩🐑子,成为这片星👑空中最亮的星……” 来源:光明日报🛷未成年爱网事🧟件持续发酵,引发舆论关注。中新网7月30日电 据市场监督🚺管理总局网站消息,市场监🎯管总局办公厅30日发布关🚩于加强暑期汛期安全工🛶作的通知。通知表示,当前正值暑期📻汛期,暴雨、雷电、大风等极端📈天气多发,市场监管领域安✳全工作面临风险⛎挑战。为切🥉实保障暑期汛期市场🕣秩序稳定和🍥人民群众生命财产安全,现就加🥨强暑期汛期安全工作有关事🅿项通知如下: 一、强化政治担当,压实安全责任 各地市场监管💿部门🕚要深刻认识做好暑期汛期🧓安全工作的重要性,树牢底线思维、极限思维,全面⤵压实安全监管责任,确保各项安全防范措施⛪落到实处。督促企🏔业落实安全主体责任,推动🎂把责任落到具体岗☔位具体人,增强安全意识,及时消🈳除安全隐患,坚决防范遏制🗳重特大事故发生。 二、突出重点领域,强化风险防控 一是加强特种🛎设备安全监管。深入研判暴🤶雨雷电大风等恶🏬劣天气对在用特🚉种设备安全运行的影响,加强人员密集场所👎电梯、客运索道、大型游乐设施、非🎁公路用旅游观光车辆及起🏊重机械的安全🔑监督检查,加强风险监测、及时发布预警。督促运营🏨使用单位严格落实“日管控、周排查、月调度”工作制度,做好风险防控,并加强应急演练,提高突发事件处置👌能力,对无法保障🥝安全运行的设备,要及时停止使用,避免安全事故🌻发生。 二是加🎹强工业产品质量安全监管。加大水泵等防汛救灾🛣产品质量安全监管力🌈度,严⏳厉打击生产销售假冒伪劣防🔌汛产品、以次充好、以假充真等质🛸量违法行为。持续加强燃🥕气用具、电动自行车、充电宝😒等产品质量安全监管,严厉打击生产销🕋售假冒伪劣🕦产品等违法违规行为。 三是加强价格监管。加大对粮油肉蛋奶、常用药品、防汛救灾🌺物资等重要商品价格监管力度,对重要农产品、生活必需品🍱强化价格监测分析,密切关注价🛷格变动情况。受洪涝影响地区市🚘场监管部门要畅通投👩诉举报渠道,出现价格异常波🔦动和🍍重大情况要及时上报,依法严😨肃查处价格违法行为。密切关注洪涝🌮灾害对夏播夏收影响,充分预估异😶常天气👶可能带来的种子、秧苗、化肥等农用物🥩资价格波动。 三、打击违法行为,强化执法震慑 加大重点👚特种设备执法检查力度,对检查发现⛰的事故隐患,跟踪🚼督促企业闭环整改到位。围绕燃气灶具、电动自行车、建筑保温材料、防汛物资等重点产😕品,重点打击无生产许可证、CCC认证,掺杂掺假、以假充真、以不合格🕦冒充合格产品等产品质量违法行为。指导洪🏏涝地区市场📐监管部门因地制宜做好价格🗓监管工作,依法从严查处📋价格欺诈、哄抬价格、不按规🤲定明码标价等价格违法行为。强化行刑衔接,对涉嫌犯罪😏的违法案件依😞法移送司法机关追究刑事责🕶任,曝光典型案例,强化警示震慑。 四、完善应急机制,提升处置能力 严格执行24小时值班和领导带班🐣制度,加强值班力量配🌡备,确保联络畅通。坚持底线思维,完善应急预案,加强应急演练,严格落实信息报🏍告制度。发生突发事件,要快速响应、及时高效处置,并第一🌼时间向总局报告。
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栗原成美/Avery/椿井惠美/オーガスト・エイムス
(青岛日报/观海新闻记者 Maria)责编:
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